Первым догадался ординатор: волгоградские медики спасли водителя из Брянска

Волжский.ру Yandex Dzen Вконтакте Одноклассники Twitter LiveJournal Telegram

В волгоградскую больницу № 15 на скорой доставили водителя транзитного грузовика, у которого внезапно появилась «кинжальная боль» в верхних отделах живота

Как рассказали Волжский.ру в пресс-службе ВолгГМУ, предварительно, у него подозревали острый панкреатит, прободную язву желудка. Пациент вел себя как при этой патологии – находился в вынужденном положении с приведёнными к груди коленями, с бледной кожей и липким потом. Однако по результатам обследования диагноз не подтверждался. Мужчине сделали УЗИ, но свободной жидкости в брюшной полости не обнаружили. Отклонений от нормы не показали рентгенография и компьютерная томография.

В это день дежурил клинический ординатор ВолгГМУ первого года обучения Мурад Мукаилов, который предположил, что у пациента может быть спонтанный разрыв пищевода. Синдром Бурхаве является очень редкой барогенетической травмой пищевода, возникающей из-за резкого внезапного повышения внутрипищеводного давления, и составляет 2-3% от всех видов повреждения пищевода. По словам врачей, заподозрить такое состояние у пациента с клинической картиной перитонита крайне сложно. В операционной пациенту сделали гастродуоденоскопию, но и тут патологии желудка и двенадцатиперстной кишки не нашли. В это время у пациента уже появилась подкожная эмфизема на шее и грудной клетки, что потребовало срочной интубации.

– При детальном осмотре пищевода в дистальной его трети верифицирован линейный разрыв по левой стенке, сообщающийся с плевральной полостью, – вспоминают доцент кафедры, врач-хирург Андрей Орешкин.

Бригада медиков экстренно провела торакотомию слева и ушила разрыв длиной в 6 см. Также потребовалось наложить гастростому для последующего энтерального кормления. Постепенно мужчина начал питаться через рот, и гастростому закрыли. Сейчас он продолжает наблюдаться амулаторно по месту жительства в Брянской области.